Point
■自殺者の大多数が、生前に医師から自殺願望を尋ねられた時点では、それを否定する
■逆に、自殺願望を示す人のうち、実際に自殺で死亡する人の割合はごく一部
■患者が自殺願望を吐露しないからといって、自殺の危険性が低いと短絡的に判断するべきではない
■自殺者の大多数が、生前に医師から自殺願望を尋ねられた時点では、それを否定する
■逆に、自殺願望を示す人のうち、実際に自殺で死亡する人の割合はごく一部
■患者が自殺願望を吐露しないからといって、自殺の危険性が低いと短絡的に判断するべきではない
自殺しそうな人に、「自殺する？」と聞いても無駄かもしれません。
自殺者の大多数が、死の数週間〜数ヶ月前の時点では、医師に尋ねられても自殺願望を示さないことが明らかになりました。世間で広く受け入れられている「医師が患者のリスクを適切に評価すれば、少なくとも短期間での自殺は正確に予測できるはず」という考え方に疑問を呈する、衝撃的事実です。
研究を行ったのは、オーストラリアのニュー・サウス・ウェールズ大学で精神医学を研究するマシュー・ラージ氏ら。論文は、オンライン雑誌「BJPsych Open」に掲載されました。
Association between suicidal ideation and suicide: meta-analyses of odds ratios, sensitivity, specificity and positive predictive value
https://www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-open/article/association-between-suicidal-ideation-and-suicide-metaanalyses-of-odds-ratios-sensitivity-specificity-and-positive-predictive-value/D8A8A76A4AC052EEAF34E7EF44E20013
https://www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-open/article/association-between-suicidal-ideation-and-suicide-metaanalyses-of-odds-ratios-sensitivity-specificity-and-positive-predictive-value/D8A8A76A4AC052EEAF34E7EF44E20013
自殺者の6割が自殺願望を否定
ラージ氏らが、自殺願望に関する70件の研究データをメタ分析したところ、自殺願望を示した人のうち、実際に自殺で死亡した人の割合はわずか1.7パーセントであることが明らかになりました。また、自殺した人の約6割が、精神科医や一般医に自殺願望の有無を尋ねられた際にそれを否定。精神科医の治療を受けていなかった自殺者に至っては、そのおよそ8割が、一般医に自殺願望の有無を尋ねられた際にそれを否定していたのです。
自殺願望を周囲に漏らしたとしても、実際に自殺する人がごく一部であることは確かです。しかし自殺者のうち、生前に自殺願望を周囲に示す人がどれほどいるかを示す調査は今回が初めてとなります。
